年发表的初步分析中，他们报告说 HIV 感染者的 SCD 发生率高出 4 倍以上，但在该研究中，SCD 是按照惯例假设的，不需要尸检确认。

        HIV 阳性人群中有 610 人意外死亡，其中 109 人死于院外心脏骤停。对 109 例病例中除 1 例以外的所有病例进行的医疗和护理记录审查、法医检查和尸检都指出了许多潜在的死亡原因。其中，48 人符合推定的 SCD 标准，但这些猝死中只有 22 人被发现是由心律失常、相关冠状动脉疾病、心腔受损或扩大或预先存在的心律失常疾病引起的。

        死后毒理学检测到的药物过量导致 HIV 阳性者中有 16 人死亡，占推定 SCD 组的 34%。相比之下，在 HIV 阴性者中，在最初被归类为 SCD 的 505 例死亡中，药物过量占 13%。推定 SCD 的 HIV 阳性个体的其他非心律失常死亡原因包括肾功能衰竭、感染、出血和糖尿病酮症酸中毒。

        心脏纤维化

        该研究的资深作者 Hsue 说，现在很明显，即使在有效治疗和抑制 HIV 疾病的情况下，HIV 感染者的慢性炎症也会持续存在。反过来，这种持续的炎症可以强烈预测临床事件，包括总体死亡率和心血管事件、肾脏疾病和神经系统疾病。现在已知 HIV 感染者与普通人群相比，急性心肌梗塞、心力衰竭、外周动脉疾病和缺血性中风的发生率显着升高。

        研究人员还测量了 HIV 阳性个体心脏组织中更高水平的间质纤维化——其中胶原蛋白沉积在心脏细胞簇周围。在之前的 HIV 研究中已经观察到淋巴结、肝脏和肾脏中的类似纤维化。

        “我假设这种纤维化可能代表了慢性 HIV 感染的系统性影响，”Hsue 说。“我们从这项研究的证据还表明，有HIV感染者心脏猝死的子集之间甚至更高级别的肾间质纤维化的，也是在那些尸检证实的突然死亡由于心律失常。在未来，通过识别高危个体以防止