近期，一篇发表在《欧洲预防心脏病学杂志》系统综述和Meta分析提示，每周吃至少1次巧克力或每月吃巧克力超过3.5次，冠心病(CAD)发生风险就可降低8 %(pooled RR 0.92, 95% CI 0.86-0.99, P<0.001)!

这项研究来自美国德克萨斯州休斯顿贝勒医学院、梅奥诊所、西奈山伊坎医学院等顶尖医疗机构。来自贝勒医学院的Chayakrit Krittanawong说：

过去的临床研究提示巧克力对血压和血管内皮功能有益，但我们想知道巧克力是否会影响冠状动脉。如果有的话，这种影响是有益的还是有害的?

研究人员对过去50年(1966年-2020年1月)公开发表的6项前瞻性研究进行分析，研究了食用巧克力与冠心病之间的相关性。这些研究的平均随访时间为8.78年。

研究共纳336289人，其中266264来自美国、68809来自瑞典、1216人来自澳大利亚。在近9年的随访中，21777人患上了各种类型的心血管疾病。其中冠心病患者14043人，心梗患者 4667人，卒中患者2735人，心衰患者332人。

研究结果表明，与不吃巧克力或每周食用巧克力少于1次的人相比，每周食用巧克力超过1次或每月食用巧克力超过3.5次的人，其CAD患病率降低8% 。

在剔除了Greenberg 等的研究后发现，与不吃巧克力或每周食用巧克力少于1次的人相比, 每周食用巧克力超过1次的人，其CAD患病率降低10%;

在剔除Ho .等人的敏感性分析中发现，与不吃巧克力或每周食用巧克力少于1次的人相比，每周食用巧克力超过1次或每月食用巧克力超过3.5次的人，其CAD患病率降低6%。

但此研究也有一些局限性。研究人员指出，首先这项研究中存在着诸多混杂因素，如巧克力中的脂肪、牛奶和糖，总热量的摄入，体重指数以及巧克力的种类，这些因素都有可能混淆观察到的潜在关联。

其次，这些研究的对象主要来自美国和欧洲，其研究结果的普遍性和外部有效性也有一定的局限性。最后，研究未调整体育活动或体力活动这项混杂因素。

研究人员同时指出，为进一步明确巧克力的心脏保护作用及其生理机制，需进一步进行长期的随机双盲对照研究。未来的研究也会在遗传水平对巧克力和冠心病的相关性进行研究。

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