华法林是给西方人的礼物，NOAC是给亚裔人的礼物

唐艳红教授：艾多沙班是我国第4个上市的NOAC。在日本和韩国，艾多沙班应用排在NOAC的第一位。您对艾多沙班这种药物如何评价?对医生有何建议?

刘少稳教授：现在国内用于房颤的NOAC有3种，阿哌沙班在国内未获得房颤适应证。最新的是艾多沙班，由日本研发，在亚洲患者中的数据较多，是相对更安全的X因子抑制剂。艾多沙班的ENGAGE AF-TIMI 48随机对照研究的随访时间最长，样本量2万余例，且对照组华法林质控非常好，TTR达到68%，在4种NOAC房颤研究中最高。艾多沙班与控制如此好的华法林相比，还能够明显减少出血，甚至减少总死亡率和心血管死亡率，因此其安全性值得信赖。有这样的说法，华法林是给西方人的礼物，NOAC是给亚裔人的礼物。亚裔有其特殊性，如中国人饮食多样，不同季节不同地方一日三餐都在变化，这与华法林应用存在冲突，华法林需要饮食越简单越固定越好，因此NOAC不仅安全性良好，给我们带来的获益包括减少血栓栓塞事件、减少死亡率以及并发症等方面，都明显优于西方人群。艾多沙班在这方面有更多的证据，因此亚洲包括中国台湾、日本、韩国这些经济比较发达的国家和地区，艾多沙班应用相当普及。

小结：关注房颤群体，全社会共同努力推动房颤规范抗凝改善

黄从新教授在总结中强调，我们全社会要高度关注近千万房颤人群及其中会发生栓塞事件的近60万人群(每年)，要高度关注房颤规范化抗凝的科学管理，包括药物选择。我们有理由相信，全社会的共同努力将推动对房颤患者的关注度和对房颤抗凝的支持度，会让习总书记的“生命至上，人民至上”在这一单病种管理中得到具体体现。我们将为此继续努力!