。所有事件类型在ETI-SR-SF得分为7或更高的参与者中都比得分小于7的参与者更频繁。使用Cox比例风险模型，ETI-SR-SF评分每增加4分，复合结局的风险就会增加30% (95% CI, 10%-50%)。在人口统计学和临床因素调整后，这种相关性仅轻微减弱。对创伤后应激障碍和抑郁症的进一步调整并没有实质性改变结果。将ETI-SR-SF评分作为二元变量，结果一致。

年轻和中年有心肌梗死病史的个体早期生命创伤和不良心血管结局风险的关联

在这项针对近期心肌梗死的青年和中年成年人的研究中，根据ETI-SR-SF测量，早期生活逆境是一种常见的暴露，并与风险的显著增加相关。作为一个分类变量，早期生活的高水平逆境与心血管不良结局的风险大约翻倍相关。影响是有层次的。在调整人口学和心血管危险因素后，ETI-SR-SF评分每增加4分，研究终点的风险就增加20%，暴露最高四分位数的个体的风险比暴露最低四分位数的个体增加4倍以上。然而，在对基线炎症进行调整后，这种相关性不再具有统计学意义。这些结果表明，不良的童年经历在一定程度上通过炎症途径导致心肌梗死后心血管风险增加，这可能是由于糖皮质激素信号减弱与下游炎症级联的上调有关。

总之，有心肌梗死病史和早期生活创伤的年轻人和中年人发生不良心血管事件的风险比那些有较少或没有类似经历的人更高。我们的研究表明，早期生活逆境的暴露是这一群体的一个重要预后指标。