近期，海南省中医院汪云鑫等报告，一位48岁女士在吃芒果后出现胸骨中下段憋闷，伴少量出汗，之后胸闷加重，伴大汗、恶心呕吐。

        心电图示V1~3、V3R~V5R导联ST段抬高;肌钙蛋白Ⅰ升高。

        冠脉造影示，左前降支开口近段处狭窄 65%，二次造影时见近段狭窄 85%，右冠脉内注射硝酸甘油150 μg 后再造影见狭窄消失;后再行左冠脉造影见左前降支狭窄消失。

        6日后出院，出院前后胸痛、胸闷未再次发作。

        出院7日后上午 10 时，患者食用少量芒果后再次出现胸痛，并伴有呕吐、口唇部瘙痒，午时前来就诊。

        心电图示V1~5异常Q波、aVL、V1~4、V3R~V4R导联ST段抬高0.05~0.35 mv;患者拒绝行冠脉造影。

        入院后给予心血管病二级预防药物及氯雷他定等治疗后，患者胸闷等症状未再次发作，住院5日出院。

        出院诊断急性心梗，Kounis 综合征。患者规律服药，半年后随访未再次发作胸痛。

        作者指出，Kounis 综合征是由过敏反应诱发的急性冠脉综合征，可表现为过敏反应和急性冠脉综合征相关症状。药物、食物、环境、疾病等均可导致发病，可见于各年龄段人群。

        存在以下表现可考虑确诊：有明确过敏原接触史及过敏表现、明确的急性冠脉综合征诊断、重复接触过敏原后复发、排除其他原因所致急性冠脉综合征。心肌损伤标志物以及组胺、类胰蛋白酶、血小板活化因子等实验室检查有助于确诊。