上海玉丹药业

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高血压合并阵发性室上速应如何鉴别
来源: | 作者:玉丹 | 发布时间: 1586天前 | 597 次浏览 | 分享到:

        查体:一般情况尚可,血压140/86mmHg,心率70次/分,律齐。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。腹部无阳性体征,双下肢无水肿。

        辅助检查:心电图:P波清晰可见的,P-R间期<0.12”,QRS波群增宽=0.12”,QRS波起始部有挫折即预激波,ST-T继发性改变。超声心动图:左室肥厚,左室射血分数58%,其它相关辅助检查未发现有射频消融禁忌指征。

        入院诊断:高血压合并阵发性室上性心动过速(预激综合征)。

        住院后主要治疗:1.主要调整降压药,雅施达4mg/日,呋塞米20mg/日,螺内酯20mg/日;2.择日射频消融手术顺利进行,证实临床诊断房室折返性心动过速,正道下传旁道逆传,由于是局麻,患者整个手术过程神志清楚并全程配合医生;门诊定期随访2年无发作。