饮酒与心血管疾病患者的发病率和死亡率的关系,48,423名男性和女性的原始数据和荟萃分析
心血管患者的饮酒量和全因死亡率
汇总11项研究中,包含41,743名心血管疾病患者。研究人员观察到了一个J型的关联,当心血管患者饮酒7g/天时预防死亡作用达到顶峰,当心血管患者饮酒62g/天时预防作用仍然显着。男性的剂量反应趋势呈J型曲线,但是女性在较高的饮酒水平下没有增加死亡风险。适度饮酒与患者有过心肌梗塞或心绞痛的总死亡率风险较低有关。对于不是经常饮酒者的汇总分析显示,酒精摄入量达到约75g/天时,死亡风险降低。
心血管患者的饮酒量和心血管死亡率
汇总9项研究中,有24,770名患者被纳入心血管死亡率的荟萃分析。研究发现,当心血管患者饮酒8g/天时,心血管死亡率风险的最大降低幅度为27%。与男性的J型曲线不同,女性在较高的饮酒水平下没有超额的死亡风险。在分析以前有过心肌梗死的患者中发现,适度饮酒与较低的心血管死亡风险有关;然而,在有心绞痛或中风的患者中,这种剂量反应趋势几乎没有看到。
心血管疾病患者饮酒与心血管事件
在观察饮酒和心血管事件的四项研究(28621名患者)中,心血管疾病患者饮酒摄入量在15g/天以内,与心血管事件风险的显着降低有关。对女性心血管患者的研究汇总分析显示,女性患者酒精摄入量达到约49g/天时,死亡风险有所下降,而男性在任何饮酒水平下,死亡风险都没有减少。在不同原发事件的患者和多种酒精测量的研究中发现,适度饮酒对心血管事件有预防作用。然而,当曾经饮酒者类目被排除后,整体的饮酒预防作用被削弱。
饮酒与死亡和心血管事件风险之间的剂量反应关系