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心脏血管已经重度狭窄,为何医生却说不用支架
来源: | 作者:玉丹 | 发布时间: 1561天前 | 742 次浏览 | 分享到:

        如果狭窄远端通过FFR测量后确实存在心肌缺血,那么就需要支架治疗,如果FFR测量后没有心肌缺血,那么暂时不用支架治疗。

        四、血管内超声的弊端您肯定会问,那放支架前,大家都做一个血管内超声,都做一个FFR?

        目前血管内超声检查并没有普及,大部分医院都没有这种设备,再者这个检查比较昂贵,需要好几万,所以无法人人都用。

        再说了对于明显的轻度狭窄,或者明显的重度,也不需要这种检查;只有对于临界病变,且放支架证据不充分的时候才需要采用血管内超声检查。

        五、没有血管内超声怎么办?对于大部分患者,医院并没有血管内超声,那么我们应该怎么办?

        这叫要求医生更加用心对待患者,不能完全依靠心脏造影结果,同时还要结合患者的症状,以及心电图的改变。

        比如一个人心绞痛明确,且使用正规的冠心病药物后仍然发作心绞痛,那么就可以根据造影结果的重度狭窄给患者进行支架治疗。

        比如一个人没有典型的心绞痛,就好比陈师傅,也没有明显的心电图心肌缺血改变,那么就可以暂时不放支架,先通过药物治疗,继续观察。

        科普划重点:

        心脏CT检查或心脏造影检查是为我们服务的,我们不能被心脏造影或CT所绑架,必须用心对待每一个患者,能不支架就不支架!