上海玉丹药业

--始于​1968

发明专利:ZL 2015 1 0028649.9
冠状动脉粥样硬化疾病的元凶
来源: | 作者:玉丹 | 发布时间: 1800天前 | 1491 次浏览 | 分享到:

临床上多数慢性稳定性冠脉病变药物治疗是有效的。主要方法包括以下几个方面:

1、改善症状

通过改善冠脉血流,缓解疼痛胸闷等临床症状。下面重点介绍一下 硝酸甘油 的作用和用法。服用 硝酸甘油片 ,必须注意以下几点:

(1)宜舌下含服,因为舌下毛细血管很丰富,药物迅速吸收入血,1~2分钟即发生止痛作用。

(2)采用坐姿或半卧姿服药 硝酸甘油 对脑血管的扩张作用很明显,服药后有些人出现面色潮红、头痛,站立时出现"直立性低血压"而易发生晕厥。老年病人或初次服药的病人,坐着服药后有头昏头痛感觉,平卧休息或对症处理很快恢复正常,无大妨碍。

2、延缓进展

主要包括:强化降脂:他汀类降脂药物,通过降低低密度脂蛋白以及对炎性反应物的抑制,可以使动脉硬化病变得到控制,甚至逆转斑块;抗血栓药物,抑制血小板聚集,防止血栓形成;控制血压的药物,稳定血压,保护心肌。

3、冠脉支架

应该明确的是,冠脉内支架技术是一种被动行为,适用于冠状动脉血管狭窄程度大于75%,及75%以下存在不稳定斑块,将发生或已发生冠脉内血栓的病变。其优点是迅速开通血管,改善心肌供血。但是,支架的异物置入及置入时对内膜的损坏,同时又是诱发血栓的原因,所以需客观看待。

4、冠脉搭桥

适用于血管弥漫性病变、左主干严重病变及糖尿病伴多支血管病变的患者。

5、改善生活方式和适当运动

对于尚未出现冠状动脉疾病临床表现的人群,应当积极改善生活方式,预防为先。而对于已经患病者,亡羊补牢,犹未晚矣,除了积极治疗,坚持服药,定期复查之外,更应进行生活方式的调整。如不吸烟、适量饮酒、减少食用的肉类量、吃大量水果及蔬菜,但饮食要维持平衡均匀、减少盐的摄食量、保持心情愉快。

通过积极主动的身体、心理、行为和社会活动的训练,可以帮助患者缓解症状,改善心血管功能,提高生活质量。稳定型冠心病(包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛)、隐性冠心病、冠状动脉搭桥手术后、经皮冠状动脉球囊扩张术后的患者均可从事适量运动。

(1)、运动方式

以有氧训练为主,包括步行、骑车、爬山、游泳、打门球、打乒乓球和羽毛球等。有节律的舞蹈、中国传统的拳操等也是合适的运动方式。

(2)、运动适量

运动量是由强度、时间和频率三个要素构成。运动强度:运动时稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话。运动时间:一般为1030分钟,每周锻炼